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妍眨了眨眼,迟疑了少顷,便反应过来了,“多半是老钱写给我的。”

    她咧嘴一笑,“老钱肯定遇上治不了的病了。”

    “少了我,他可怎么活哟!”

    剥掉双鲤结上的封泥,再解开缚住两块鱼形木板的绳索,将一盖一底两块木板(封信)分开,古妍小心取出了夹在里面的简牍。

    “字写得可真好!”古妍羡慕地噘起了嘴。

    钱东家不写方子时,就是标准的隶书,字小而清楚,像刻印出来的。

    一张简牍上装不下太多内容,钱东家把那位林老翁的症状与那位“臌”君的症状言简意赅地总结记录,恳请古妍给出治疗办法。

    最后还无比真诚地附上一句:小古乃在世岐黄,定能妙手回春!

    看完后,古妍宛然一笑,“不就是中风和肝腹水嘛!”

    古人说的内邪,其实就是中风,最早是在汉代名医张仲景那本《金匮要略》里提出的。

    包含三个方面的内容:风邪侵入机体内,痰湿阻塞了经络,气滞血瘀。

    这三个方面的病理作用共同形成了流涎、口眼歪斜等表现,即中风。

    只不过,中风这种病,从中医角度来诊治,较为复杂,首先把脉就不准确,因为其脉搏表现并不固定,可能因病因、损伤部位,以及合并症不同,呈现出快、慢、强、弱,或节律异常,不像其他病症,有统一的脉象。

    西医就相对直观一些,即脑血管病变,缺血,或出血,导致相应神经系统功能受损,表现出的一些症状与中医的中风是类似的。

    古妍分析,那位林老翁应该就是出现了脑血管病变。

    中风的话,尤其是急性中风,西医治疗最佳,中医作为康复期的辅助治疗。

    可眼下,只能用中医,针灸,推拿,吃药。

    “老钱不会针灸啊!只能先服药看看。”

    根据钱东家对林老翁的症状描述,古妍将其诊断为中经络,这种表现为肢体麻木、口眼歪斜、言语不清,无昏迷,属于中医理论中较轻的中风类型。

    加之,林老翁还有舌苔厚腻、肢体沉重的表现,那应当是风痰阻络,需服用化痰通络汤加减,即法半夏、天麻、茯苓、胆南星。

    “老钱那里似乎没有胆南星。”

    古妍在写药方的时候,忽然想到,胆南星这种中药材当下还没出现,于是附上了胆南星的炮制方法,即虎掌粉末混合牛、羊或猪胆汁加工制成。

    “不是老虎的虎掌,是草药虎掌。”

    她特别强调了这么一句,生怕钱东家真跑去山上打老虎。

    李时珍在《本草纲目·草部·天南星》中记载:“南星因根圆白,形如老人星状,故名南星。”

    后来虎掌就被改名为天南星。

    写完治中风的药方,她又拿起一张新的木简,刻写下:“‘臌’君,肝腹水也。”

    “归因于肝、脾、肾三脏功能失调导致水液代谢紊乱,非单一病因,治疗核心在于调整三脏功能以消除腹水。”

    “治肝法:针对肝郁血瘀或肝肾阴虚,采用补肝化瘀、滋阴利水的方药,即一贯煎合牡蛎泽泻散加减,牡蛎(熬)、泽泻、蜀漆(洗去腥)、海藻(洗去咸)、栝楼根、商陆根(熬)、葶苈子(熬)以上各等分,上七味,异捣,下筛为散,更入臼中治之,白饮和方寸匕,小便利,止后服。”

    “治脾法:针对脾虚湿困,以健脾利湿为主,兼顾疏肝,采用归芍六君汤方剂,即归身、白芍各二钱,人参、白术、茯苓各一钱五分,陈皮、半夏各一钱,炙草五分,水煎服。”

    “治肾法:若对方属于肾阳虚衰,则温肾化气;若属于虚实夹杂之证,应‘补下启中’,通过峻补下焦以启中焦气化,促进水液代谢。”

    “治肾之药,你比我熟之,就不必赘述,你虽未能治好自己,想必能治好别人,医者不自医嘛。”

    “‘臌’君,服过药后,可缓解病情,但林老翁的情况,尽力即可。”

    写完这句,古妍的右手又酸了,她把这几张简牍放进双鲤结,重新缠上绳索,再打个活结,连封泥都没用。

    等到小双来送茶点、瓜果时,便拜托她将这封信派人送去东市的药肆给钱东家。

    在递上双鲤结的时候,古妍顺势握住了小双的手腕,“相请不如偶遇,我来给你把个脉吧。”


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